解读养老科班护工与家政保姆：

每月两三千能干多久

2014年5月28日讯，无论何种养老方式，当老人力不从心时，除了子女，便是护理人员的照料。这里既有"4050"的“家政大妈”，更有经过系统学习的“科班人才”。然而，理想与现实的落差，依旧各自横亘。

家政保姆

“我在前面擦灶台，老太太拿块白布在后面检查”

对于居家老人来说，请到可心的护理员，不亚于一份奢侈的幸运。而如今家政服务提供的，多半还只是传统意义上没受过专业训练的“保姆”。一边是老人们诟病于护理员“质次价高”，另一边保姆们也在抱怨着“雇主太挑”。供需双方对服务与待遇的期望，总是难以统一。

54岁的董姐，已经做了将近10年的保姆。她形容自己上户的时候就是“听喝”，雇主让干啥就干啥，至于多长时间干完，质量好不好，“我反正心里有数，实在达不到要求，你又不愿意，那就换人呗。这年头，出我们这些力的，哪怕干小时工也比我们挣得多！”

在董姐看来，做保姆也得心情顺畅。她曾伺候过一位老爷子，家里请了三个保姆。一个专管做饭，一个负责给他读书读报陪聊天，董姐负责打扫卫生。虽然干活算是轻快，但因为要去清理别人“糟践”到地上的油，还得洗其他保姆的衣服，董姐心里不痛快。加上老爷子还爱玩“手段”，每天表扬一个批评另一个，人为制造矛盾，她后来就辞了。

“照顾老人的活，就不是一般人能干的。”46岁的李姐快人快语，当保姆3年，她的“流动率”也颇高。“有的老太太，那个挑剔劲儿就别提了。”李姐曾伺候过一对老夫妻，家里的抽油烟机得一周一擦，橱柜一天一擦，灶台一顿饭一擦。等她擦完后，老太太拿个白布再擦擦检查。“你说谁家厨房禁得起白布擦啊？能跟五星级饭店的大厅一样吗？这就是不把我们保姆当人，可着劲儿折腾。”

更让李姐接受不了的，是有些老人“不太尊重人”。她在另一家收拾卫生间时，把两个卫生间的厕纸倒出来放在一个袋子里往外送，原来套在纸篓上的垃圾袋就没拿下来。“我寻思着也没脏，再用一遍呗，结果老太太嘟囔了我好几天。什么不讲卫生啦、习惯不好啦、农村人习性啦……话说得真难听。”

伺候一位丧偶的老爷子时，对方不但脾气差，上厕所还从来不带关门的，有一次裤子没提就从卫生间里出来了。李姐辞工出来后，老人的儿子又来她的公司找保姆，前后换了四五个，都是保姆自己不干了。“你说碰上这样的老人能咋办，我们能说要精神损失费吗？”

科班护工

与家政公司的中年保姆相比，具有知识技能的护工显然更受市场认可。近年来，伴随社会对养老“朝阳产业”的认识，越来越多大专院校开办相关专业。年轻的“科班”人才们肩负沉甸甸的责任与期待，更时常面临着内心的抉择和考量。

“喂饭的深浅快慢，也会因人而异”

齐刘海、马尾辫，23岁的李阳阳成为护工已经快两年了。如今的她在寸草春晖养老院照顾着失能、半失能的老人，过着“两班倒，每周休一天”的节奏。

李阳阳的性格安稳沉静，大专期间选择老年服务与管理专业，就是缘于她“不喜欢跟人争”，想找份“不需要勾心斗角的工作”。

尽管在学校经过了“理论加实操”的专业训练，也考过高级护理员证，真正接触到这些老人后，李阳阳还是有些“头大”。由于每位老人都有自己的生活习惯和标准，每接触一位老人，都要去重新了解和适应。“比如喂饭，有的老人嘴巴比较小，有的意识不太清楚，在喂法上都有不同。太深会卡到嗓子，太浅又容易洒出来，太快可能会呛到，太慢老人又着急，很多细节都要自己琢磨。”

“方爷爷，脚……”

采访中，一位中年人推着坐轮椅的方老伯从电梯里出来，李阳阳本能地抬眼望去，发现老人的一只脚垂在轮椅脚蹬下，连忙跑过去帮他把脚放回原位。

对她来说，这样的情况习以为常。“要特别细心，随时观察。一些老人没有能力表达他们的需求，有时候就算感到不舒服，也只能比划，我们就要连猜带蒙，不像书上说的那么简单。”

虽然目前的月薪只有三千元左右，李阳阳还是选择继续，并不考虑去做收入更高的保姆。“感觉不一样。在养老院如果我今天跟这个老人不是很合拍，那明天还能先换去服务其他老人。当保姆每天接触的是固定的老人，就算把我骂了也还得干，整天憋着一肚子怨气，想想都觉得可怕。

“我们是老人最后的亲人，我们有自己的价值”

21岁的长春姑娘王甜，目前还在北京社会管理职业学院老年服务与管理专业读大二。当初选择这个专业，除了她“善良心软”的个性，更缘于父母的支持。“妈妈认为现在的养老护理员，基本都是四五十岁的家庭妇女，没有专门针对老年人的照护知识，这个行业会有很大发展。”

大一下学期，王甜和同学们便开始接触实践操作，到了大二，基本都是在实训室进行实操训练。谈起照护老人的细节，小姑娘已头头是道。“比如进行从床到轮椅的转移，普通保姆就直接把老人抱起来，但老人骨头比较脆弱，可能会造成骨质损害。而且我们提倡在老人在没有丧失全部能力的情况下，鼓励他们用还能活动的身体参与。”

再多的课堂教学，也比不过实地演练。去年暑假，王甜被安排到位于香山的颐养年老年公寓实习一个月，真实的“战场”让她对这份工作有了更多理解。

尽管有过心理铺垫，刚开始实习王甜就差点哭出来。“我在三楼护理部，被分到不能自理的老人那边。遇到的第一个奶奶，就是全瘫的。”和护理阿姨一起给老人洗澡时，她已感受到课堂和现实的差距。“学校里讲给老人擦浴很严谨，要换多少块抹布、水温是多少。但真正的养老院里，护理员非常忙，老人突发状况又多，并不能完全按照要求进行。阿姨没有像学校教的那样，用手去试水温，一定要到多少度才可以。她觉得差不多了，就给老人冲洗了。”

更令王甜难以接受的是冲洗过后，为老人进行人工取便。“我当时觉得，真的太难了……心理障碍还没有完全突破，毕竟才大一，第一次接触人工取便……我差点哭了，那两天都没吃下去饭。后来一直想，老人不能自主排便，我们在帮助他们，也就过去了。”

而她记住更多的，是老人们的温暖与信任，这也是支撑王甜坚持下去的最大动力。实习一周后，护理阿姨安排她早上五点喂一位患有甲亢的爷爷吃鸡蛋糕。“他早上起来必须马上吃饭，不然会很难受。我喂他的时候，那种眼光看着你，特别信任、特别感谢，你就觉得，一定要对他好。”从那以后，实习期间无论王甜休息与否，每天都坚持早上五点去喂他。

老人经常咳嗽，有一天需要吸氧。王甜看到他抱着氧气枕默默流泪，好像觉得自己不行了一样。赶快劝他说“没事的，你好好表现，明天早上我给你加个蛋。”老人立刻笑开了。“我觉得他就像我自己的爷爷一样，走的时候特别舍不得他。”

王甜坦言，自己确实也会纠结，上了这么多年学，却要伺候老人……但真正接触了，就会和老人培养出感情。比起不算高的待遇，她更希望得到社会的认可。“跟普通的保姆区分开来，提高一下社会地位。我们有专业背景、专业知识，我们是老人最后的亲人，我们有自己的价值。”

正说

“人人都知道养老人才重要，但薪酬和社会地位都没有体现”

就北京市而言，截至2012年底，仅养老机构的护理员缺口就达1.6万人。目前北京有4所院校开办了老年服务与管理专业，但远远无法满足现实需求。

北京劳动保障职业学院工商管理系办公室主任黄志远表示，学院一直紧盯社会急缺领域，对国内外各类养老机构考察后决定开办此专业。“现有的护理人员要么是护士，以养老机构为跳板，最后还要进医院。再就是家政公司'4050'的中年妇女，并没有相关技能和经验，把护理老人当成普通家政服务去做，但二者是绝对不一样的。”

虽然人才紧缺，但2010年招生时学校对生源并没有把握。“十几岁的孩子，对自己的爷爷奶奶都不一定能照顾得很细心，特别担心没有孩子去做这些事。”出乎黄志远意料，首年院里拿出30个招生名额，将近200人报名。“家长和孩子都看准了，养老是个朝阳行业。”

去年第一批学生毕业，非常抢手，现在已有很多机构过来谈合作，不是一个两个的要，都想“订单式”地一签签全班。不必为学生们的就业发愁，黄志远却开始忧心这些科班出身的年轻人才，能在养老护理的道路上走多远。

“技术方面学校都能解决，可一个孩子进入这个行业，长期坚持下去，不是靠学校一方能够完成的。”在黄志远看来，如今人人都知道养老是朝阳产业，很重要，很需要人才，但顶层设计还远远不够。“照顾老人高风险，非常考验一个人的恒心和爱心。可无论薪酬还是社会地位，都没有体现出它的重要。一个月就两三千块钱，这么累，能吸引多少人一直干下去呢？”

他认为这与中国数千年的传统有关--一切为了孩子。“老人到老了，也是要为孩子，不愿意花子女太多钱，能凑合就凑合。孩子又把这个观念继承下来，为了自己的孩子不在意花销，你看月嫂的收入就比照顾老人高得多。”当然，观念只能慢慢改变。“可能经过一二十年，老人眼界放开，自己就觉得不用管那么多事儿了。再加上提高护理人员的社会地位，相应的薪资待遇补偿等，吸引和留住人才，养老产业才会真正迎来‘朝阳’。”

来源：北京晚报 主笔：魏婧 周明杰 宗媛媛 插图：宋溪

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